Филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике- Чувашии в Цивильском районе» проанализирована инфекционная заболеваемость туберкулезом за 2018 г.  по 5 обслуживаемым районам в сравнении с показателями по Чувашской Республике. Показатели заболеваемости туберкулезом за 2018 г. по районам в сравнении с показателями по Чувашской Республике приведены в таблице № 1.

 

Таблица № 1

Заболеваемость туберкулезом по обслуживаемым районам за 2018 гг.

 

	Цивильский		Козловский		Красноар-мейский		Урмарский		Мариинско- Посадский		ЧР
	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	абс. чис- ло	на 100 тыс. нас.	на 100 тыс. нас.
Туберкулез, впервые выявленный	14	39,11	8	42,23	12	85,24	11	48,65	7	31,71	40,21
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	14	39,11	8	42,23	12	85,24	11	48,65	7	31,71	39,8
- в т.ч. бациллярной формы	7	19,56	7	36,95	11	78,14	7	30,90	6	27,18	29,24

 

 Из таблицы № 1 следует, что показатели заболеваемости туберкулезом выше  показателя по Чувашской Республике (40,21) по Козловскому району (42,23) на 5 %; Красноармейскому  (85,24) - в 2,12 раза, Урмарскому   (48,65)  -  на 21 %.

 Показатель заболеваемости туберкулезом по Цивильскому району (39,11) ниже  показателя по Чувашской Республике (40,21) на 3 %, по Мариинско - Посадскому району (31,71) - ниже на 27 %.

 

Цивильский район

 

  Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом по Цивильскому району возросла в 1,08 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 39,11 против 36,09 в 2017 году, это в 1,43 раза ниже показателя  СМУ (56,17)  и ниже в 1,03 раза показателя по ЧР (40,21) (таблица № 2).

   Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания по Цивильскому  району возросла в 1,08 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 39,11 против 36,09 в 2017 году, это  в 1,42 раза ниже показателя  СМУ (55,62)  и выше в 1,01 раза  показателя по ЧР (39,80).

   Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания с бацилловыделением по Цивильскому району снизилась в 1,70 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 19,56 против 33,31 в 2017 году, это  в 1,58 раза выше показателя  СМУ (45,71)  и выше в 2,67 раза  показателя по ЧР (29,24).

 

Таблица № 2

     Заболеваемость туберкулезом в Цивильском районе за 2017-2018 гг.

 

	2017г.		2018г.				СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.		ЧР
Туберкулез, впервые выявленный	13	36,09	14		39,11	40,21	56,17	рост  в 1,08 раза
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	13	36,09	14		39,11	39,80	55,62	рост  в 1,08 раза
- в т.ч. бациллярной формы	12	33,31	7		19,56	29,24	45,71	снижение в 1,70  раза

 

          Случаи вновь выявленного туберкулеза зарегистрированы на территориях: г. Цивильск  – 1 случай, Игорварского сельского поселения – 1 случай, Чиричкасинского сельского поселения – 3 случая, Опытного сельского поселения - 2 случая, Первостепановского сельского поселения – 1 случай, Богатыревского сельского поселения – 2 случая,  Конарского сельского поселения – 2 случая, Таушкасинского сельского поселения – 2 случая. 

         Охват туберкулинодиагностикой детей до 17 лет составил 99,52 % (в 2017 году – 97,88 %). Поставлено реакций Манту 6494 при плане 6525. По результатам туберкулинодиагностики нуждалось в консультации фтизиатра 66 детей, из них взяты на диспансерный учет 57 детей с виражом, 9 детей с гиперергической реакцией, всем детям проведена химиопрофилактика, контактными по бытовым очагам являлись – 6 детей, всем проведена химиопрофилактика.

          Флюорографическим обследованием охвачено 98,6 % подростков 15-17 лет (в 2017 году – 99,3 %). Охват флюорографическим обследованием лиц декретированных групп населения составил 100,0 %, как и  в 2017 году.

          По сравнению с 2017 годом охват флюорографическим обследованием всего населения в 2018 г. увеличился и составил 87,16 % (в 2017 году было 68,87 %) (таблица № 3).

 

Таблица № 3

Динамика  охвата населения флюорографическими обследованиями                                                                                                                                     

Годы	Подлежало, чел.	Охвачено, чел.	Уд. вес, %
2017	29948	20627	68,87
2018	22421	19543	87,16

        

           В 2018 году заключительная дезинфекция, с применением камерной обработки, проведена в 62 очагах (подлежало дезинфекции 62 очагов, обработано 100 %). Обработка проведена специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе».

          Всего привиты против туберкулеза 160 человек, в том числе до 2-х месяцев - 34, старше 2- х месяцев - 16, ревакцинировано 110 человек (100 % от плана), из них в 7 лет  – 110, в 14 лет – 0.

 

 

 

 

Козловский район

 

Число с впервые выявленным активным туберкулезом в 2018 г. по Козловскому району всего 8 человек, показатель заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения составил 42,23 против 46,70 в 2017 г., что в 1,12 раза ниже показателя 2017 г., в 1,94 раза ниже показателя СМУ (82,23), но на 5 % выше показателя по Чувашской Республике (40,21) (таблица № 4).

Таблица № 4

             Заболеваемость туберкулезом в Козловском районе за 2017-2018 гг.

 

	2017г.		2018г.				СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.		ЧР
Туберкулез, впервые выявленный	9	46,70	8		42,23	40,21	82,23	Снижение в 1,12 раза
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	8	41,51	8		42,23	39,80	80,23	На одном уровне
- в т.ч. бациллярной формы	6	31,13	7		36,95	29,24	57,46	Рост в 1,16 раза

 

Удельный вес туберкулеза органов дыхания с бацилловыделением составил  87,5 % (7 сл.). Показатель заболеваемости в 1,16 раза выше по сравнению с 2017 г., в 1,33 раза выше показателя по Чувашской Республике (29,24), но ниже показателя СМУ (57,46) в 1,55 раза. Госпитализация больных с туберкулезом составила 100%.

      Случаи заболевания  туберкулезом, впервые выявленным, зарегистрированы в населенных пунктах: по 2 случая г. Козловка, д. Илебары, по 1 случаю в населенных пунктах д. Н. Анчиково, Ст. Тюрлема, д. А.Базары, д. Уразметово. Контактных детей по очагу туберкулеза, впервые выявленного, всего 2, химиопрофилактику получили 2 детей. Больные были выявлены при обращении в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью - 62,50 % (5 сл.) и при прохождении диспансеризации 37,50 % (3 сл.).

Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу превышали средние по району (42,23) в следующих поселениях: Андреево-Базарском сельском поселении - в 2,26 раза (95,78), Аттиковском сельском поселении – в 2,53 раза (107,06), Карачевском сельском поселении – в 6,25 раза (264,2), Тюрлеминском сельском поселении – в 2,27 раза (95,97).

Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу среди поселений, где были выявлены заболевшие, не превышали средние по району (42,23) только в Козловском городском поселении (21,61).

       С целью своевременного выявления патологии верхних дыхательных путей составляется ежегодный план прохождения флюорографии населения. Охват населения Козловского района  в 2018 г. флюорографическим обследованием составил 66,4 % от плана (таблица № 5) при 59 % в 2017 г. По сравнению с 2017 годом охват флюорографическим обследованием взрослого населения за 2018 г. увеличился на 7,40 %. Детское население  8-17 лет охвачено пробой диаскинтест на 103,46 %, при плане 1472 поставлено проб 1523. Дети с виражом и гиперергической реакцией  обследованы и  пролечены.        

 

Таблица № 5

Динамика  охвата населения флюорографическими обследованиями

Годы	Подлежало, чел.	Охвачено, чел.	Уд. вес, %
2017	12221	7211	59,0
2018	11824	7847	66,4

          Заключительная дезинфекция с применением камерной обработки проведена во всех заявленных очагах, подлежало дезинфекции 8 очагов, проведена дезинфекция - 8 (100 %).

Обработка проведена специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе».

 

Красноармейский район

 

    Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом по Красноармейскому району возросла в 1,35 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 85,24 против 63,03 в 2017 году, это в 1,3 раза выше показателя СМУ (65,78)  и выше в 2,12 раза показателя по ЧР (40,21) (таблица № 6).

    Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания по Красноармейскому району возросла в 1,35 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 85,24 против 63,03 в 2017 году, это  в 1,32 раза выше показателя СМУ (64,41)  и выше в 2,14 раза  показателя по ЧР (39,8).

   Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания с бацилловыделением по Красноармейскому району возросла в 2,23 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 78,14 против 35,02 в 2017 году, это  в 1,58 раза выше показателя  СМУ (49,56)  и выше в 2,67 раза  показателя по ЧР (29,24).

 

Таблица № 6

     Заболеваемость туберкулезом в Красноармейском районе за 2017-2018 гг.

 

	2017г.		2018г.				СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.		ЧР
Туберкулез, впервые выявленный	9	63,03	12		85,24	40,21	65,78	рост  в 1,35 раза
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	9	63,03	12		85,24	39,8	64,41	рост  в 1,35 раза
- в т.ч. бациллярной формы	5	35,02	11		78,14	29,24	49,56	рост  в 2,23  раза

      

           Случаи активного вновь выявленного туберкулеза зарегистрированы на территориях: Алманчинского сельского поселения – 4 случая, Красноармейского сельского поселения – 4 случая, Убеевского сельского поселения – 2 случая, Пикшикского сельского поселения - 1 случай, Яншихово-Челлинского сельского поселения – 1 случай.

Охват туберкулинодиагностикой детей до 17 лет составил 100,42 % (в 2017 году – 96,4 %). Поставлено реакций Манту 2397 при плане 2387. По результатам туберкулинодиагностики нуждалось в консультации фтизиатра 5 детей, из них взяты на диспансерный учет 3 детей с виражом, 2 детей с гиперергической реакцией, всем детям проведена химиопрофилактика, контактными по бытовым очагам дети не являлись.

          Флюорографическим обследованием охвачено 67 % подростков 15-17 лет  (в 2017 году – 100 %). Охват флюорографическим обследованием лиц декретированных групп населения составил 89,44 % против 95,2 % в 2017 г.

          По сравнению с 2017 годом охват флюорографическим обследованием взрослого населения в 2018 г. увеличился  и составил   66,4 %, в 2017 году - 50,16 %  (Таблица № 7).

 

Таблица № 7

Динамика  охвата населения флюорографическими обследованиями                                                                                                                                    

Годы	Подлежало, чел.	Охвачено, чел.	Уд. вес, %
2017	12378	6209	50,16
2018	11824	7847	66,4

          В 2018 году заключительная дезинфекция, с применением камерной обработки, проведена в 11 очагах (подлежало дезинфекции 11 очагов, обработано 100 %). Обработка проведена специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе».

          Всего привиты против туберкулеза 45 человек, в том числе до 2-х месяцев - 7, старше 2- х месяцев- 1, ревакцинировано 37 человек (86 % от плана), из них в 7 лет  – 37, в 14 лет – 0.

 

Урмарский район

 

Число больных туберкулезом впервые выявленным в 2018 г. по Урмарскому району всего 11 человек, показатель на 100 тыс. населения составил 48,65 против 91,34 в 2017 г., что в 1,9 раза ниже показателя 2017 г. и в 1,43 раза показателя СМУ (69,86), но  в 1,21 раза выше показателя по Чувашской Республике (40,21)  (таблица № 8).

 

Таблица № 8

            Заболеваемость туберкулезом в Урмарском районе за 2017-2018 гг.

 

	2017г.		2018г.				СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.		ЧР
Туберкулез, впервые выявленный	21	91,34	11		48,65	40,21	69,86	Снижение в 1,9 раза
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	21	91,34	11		48,65	39,8	69,04	Снижение в 1,9 раза
- в т.ч. бациллярной формы	12	52,19	7		30,96	29,24	53,90	Снижение в 1,7 раза

 

Удельный вес туберкулеза органов дыхания с бацилловыделением составил 63,63 % (7 сл.). По сравнению с 2017 г. наблюдается снижение показателя заболеваемости в 1,71 раза, но показатель по району в 1,11 раза выше показателя по Чувашской Республике (29,24), но ниже показателя СМУ (53,90) в 1,74 раза.  

Госпитализация больных с туберкулезом составила 100%.

       Случаи туберкулеза впервые выявленного зарегистрированы в населенных пунктах: по 2 случая д. Арабоси, д. Кудеснеры, по 1 случаю в деревнях Избеби, Ст. Урмары, Ямбай, Ойкасы, Тегешево, Ковали. Больные были выявлены при обращении в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью - 27,27 % (3 сл.) и при прохождении диспансеризации 81,81 % (9 сл.).

      Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу превышали средние по району (48,65) в следующих поселениях: Арабосинском сельском поселении – в 2,2 раза (107,47), Бишевском сельском поселении – в 2,64 раза (128,87), Ковалинском сельском поселении – на 67,52 % (81,5), Кудеснерское сельское поселение – в 3,77 раза (183,82), Староурмарском сельском поселении – на 64,43 % (80,0), Тегешевском сельском поселении – в 2,06 раза (100,7), Челкасинском сельском поселении – на 31,18 % (63,82).

Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу  среди поселений,  где были выявлены заболевшие, не превышали средние по району (48,65) только в Урмарском городском поселении (18,43).

      Флюорографическим обследованием население Урмарского района охвачено на 77,9 %  против 61,6 % в 2017 г. План флюорографического обследования на 2018 г. составил 18213 человек, охвачено 14197 (таблица  № 9).  Детское население   8-17 лет охвачено пробой диаскинтест  на 98,03 %, при плане 2649 поставлено проб  2597. Дети с виражом и гиперергической реакцией  обследованы и пролечены.

 

          Таблица № 9

Динамика  охвата населения флюорографическими обследованиями                                                                                                                                     

Годы	Подлежало, чел.	Охвачено, чел.	Уд. вес, %
2017	23570	14529	61,6
2018	18213	14197	77,9

 

            Охват флюорографическим обследованием лиц декретированных групп населения составил 102,7 %  против 97,7 %  в 2017 г.

            В 2018 году заключительная дезинфекция с применением камерной обработки проведена в 11 очагах (подлежало дезинфекции 11 очагов, обработано 100 %). Обработка проведена специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе».

 

Мариинско-Посадский район

 

   Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом по Мариинско-Посадскому  району снизилась в 1,83 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 31,71 против 58,01 в 2017 году, это в 1,89 раза ниже показателя  СМУ (59,87) и ниже в 1,27 раза  показателя по ЧР (40,21) (таблица № 10).

   Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания по Мариинско-Посадскому  району снизилась в 1,83 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 31,71 против 58,01 в 2017 году, это в 1,83 раза ниже показателя СМУ (58,15)  и ниже в 1,23 раза  показателя по ЧР (39,8).

    Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания с бацилловыделением по Мариинско-Посадскому  району снизилась в 1,64 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 27,18 против 44,62 в 2017 году, это  в 1,79 раза ниже показателя  СМУ (48,59)  и ниже в 1,06 раза  показателя по ЧР (29,24).

 

Таблица № 10

Заболеваемость туберкулезом в Мариинско-Посадском районе за 2017-2018 гг.

 

	2017г.		2018г.				СМУ	Рост или снижение
	абс. число	на 100 тыс. нас.	абс. число	на 100 тыс. нас.		ЧР
Туберкулез, впервые выявленный	13	58,01	7		31,71	40,21	59,87	снижение  в 1,83 раза
- в т.ч. туберкулез  органов дыхания	13	58,01	7		31,71	39,8	58,15	снижение  в 1,83 раза
- в т.ч. бациллярной формы	10	44,62	6		27,18	29,24	48,59	снижение в 1,64 раза

      

            Случаи активного вновь выявленного туберкулеза зарегистрированы на территориях: по 2 случая в г. Мариинский Посад,  Аксаринского сельского поселения, по 1 случаю в Октябрьском сельском поселении, Кугеевском с/п, Перво-Чурашевского с/п. 

Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу превышали средние по району (31,71) в следующих поселениях: Октябрьском сельском поселении – в 1,96 раза (62,34), Аксаринском сельском поселении – в 6,94 раза (220,26), Кугеевском сельском поселении – в 4,57 раза (145,13), Первочурашевском сельском поселении – в 1,76 раза (56,12).

Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения по впервые выявленному туберкулезу  среди поселений, где были выявлены заболевшие, не превышали средние по району (31,71) только в Мариинско- Посадском городском поселении (22,84).

           Охват туберкулинодиагностикой детей до 17 лет составил 99,4 % (в 2017 году – 98,7 %). Поставлено реакций Манту 3345 при плане 3365. По результатам туберкулинодиагностики нуждалось в консультации фтизиатра 4 детей, из них взяты на диспансерный учет 4 детей с гиперергической реакцией, всем детям проведена химиопрофилактика, контактными по бытовым очагам дети не являлись.

          Флюорографическим обследованием охвачено 100 % подростков 15-17 лет  (в 2017 году – 100 %).  Охват флюорографическим обследованием лиц декретированных групп населения составил 92,9 % против 86,5 % в 2017 г.

          По сравнению с 2017 годом охват флюорографическим обследованием взрослого населения за 2018 г. увеличился  и составил   92,9 %, в 2017 году -  78,8 % (таблица № 11).

 

Таблица № 11

Динамика  охвата населения флюорографическими обследованиями                                                                                                                                     

Годы	Подлежало, чел.	Охвачено, чел.	Уд. вес, %
2017	16945	13356	78,8
2018	14449	13354	92,9

 

           В 2018 году заключительная дезинфекция, с применением камерной обработки, проведена в 24 очагах (подлежало дезинфекции 24 очагов, обработано 100 %). Обработка проведена специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе».

          Всего привиты против туберкулеза 74 человека, в том числе до 2-х месяцев - 7, старше 2- х месяцев- 10, ревакцинировано 56 человек (100 % от плана), из них в 7 лет  – 56, в 14 лет – 0.

 

 

 

 

 

 

 

 

Составили:  Семенов С.А.

                            Храмова Р.И.

                            Кузьмина З.Н.

                            Яковлева О.Г.